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      2019年中医执业医师《妇科学》考点习题及答案(9)

      来源:考试吧 2019-07-15 11:00:41 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
      “2019年中医执业医师《妇科学》考点习题及答案(9)”供考生参考。更多中医执业医师模拟试题,请访问考试吧执业医师考试网,或关注“万题库执业医师考试”微信。
        点击查看:2019年中医执业医师《妇科学》考点习题及答案汇总

        妊娠病

        下列各项,不属妊娠病范畴的是

        A.恶阻病

        B.胞转

        C.儿枕痛

        D.胞阻

        E.?#29992;?/P>

        参考答案:C。考点:妊娠病的范畴A.恶阻病----妊娠恶阻

        B.胞转---妊娠小便不通,也叫转胞

        C.儿枕痛---产后腹痛之血瘀证

        D.胞阻--妊娠腹痛

        E.?#29992;?--也叫子痫,妊娠痫证

        妊娠出现血瘀的时候治疗原则是

        A.疏肝理气,养血安胎

        B.温经活血,养血安胎

        C.养血活血,安胎止痛

        D.养血活血,补肾安胎

        E.化瘀消癓,补肾安胎

        参考答案:D。考点:妊娠病的治疗原则

        按常理,妊娠期间,活血破血药须慎用。但有了血瘀证,用之?#37096;桑?#20307;现有故无殒故无殒?#30149;?#20294;需要注意衰其大半而止。

        答案选D,也体现了妊娠诸病中的血瘀证,通用方是桂枝茯苓丸合寿胎丸,其中桂枝茯苓丸是活血?#27169;?#20026;了防止活血动胎气,所以用寿胎丸起补肾固胎作用。

        下列除?#21335;?#22806;,均是妊娠禁药

        A.峻下剂

        B.破血剂

        C.逐瘀剂

        D.和血剂

        E.有毒剂

        参考答案:D。考点:妊娠期间用药的注意事项。

        凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及有毒药品,都应慎用或禁用。

        妊娠期瘀阻胎元,使用活血化瘀药的原则是

        A.治病与安胎并举

        B.衰其大半而止

        C.禁止使用

        D.病去即止

        E.慎用

        参考答案:B。考点 妊娠期间用药的注意事项

        1.有故无殒故无殒?#30149;?/P>

        2.衰其大半而止。

        A.治病与安胎并举,是所有妊娠病的治则

        妊娠恶阻的主要发病机理是

        A.脾胃虚弱,化源不足

        B.肝郁气滞,失于条达

        C.痰湿内停,中?#25925;?#38459;

        D.重伤津?#28023;?#32963;阴不足

        E.冲气上逆,?#29976;?#21644;降

        参考答案:E。考点:妊娠恶阻的病机

        【答案解析】妊娠恶阻的主要发病机理是冲脉之气上逆,?#29976;?#21644;降。

        妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是

        A.烦?#22763;?#33510;

        B.食入即吐

        C.呕吐黏痰

        D.呕吐酸水或苦水

        E.呕吐血性?#32622;?#29289;

        参考答案:B 。考点:妊娠恶阻的辨证

        脾胃虚弱型妊娠恶阻,呕吐清涎,应首选

        A.二陈丸

        B.健脾丸

        C.归脾汤

        D.温胆汤

        E.香砂六君子汤

        参考答案:E。考点 妊娠恶阻的代表方剂

        【答案解析?#31185;?#32963;虚弱型妊娠恶阻,应首选香砂六君子?#39304;?/P>

        患者,女,32岁,已婚,妊娠2个月,近且因恶阻而恶心呕吐 呕吐酸苦水,不能进?#24120;?#33016;满胁痛,舌红苔黄,脉?#19968;?#20854;证候是

        A.肝胃不和

        B.胃虚

        C.胃热

        D.痰滞

        E.以上均非

        参考答案:A。考点:妊娠恶阻的辨证。用方橘皮竹茹汤

        患者,女,27岁,已婚 ,停经46天,妊娠试验阳性,恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑?#28023;?#35786;为妊娠恶阻,其证候是

        A.脾虚痰滞

        B.脾胃虚弱

        C.气阴?#21483;?/P>

        D.肝胃不和

        E.痰湿中阻

        参考答案:B。考点:妊娠恶阻的辨证。用香砂六君子?#39304;?/P>

        患者,女,30岁,已婚,孕50天,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,嗳气叹息,烦?#22763;?#33510;,舌淡红,苔微黄,脉滑数,治疗应首选

        A.小半夏加茯苓汤

        B.香砂六君子汤

        C.四君子汤

        D.平胃散

        E.橘皮竹茹汤

        参考答案:E。考点:妊娠恶阻的辨证论治。断病为妊娠恶阻,属肝胃不和证,用橘皮竹茹?#39304;?/P>

        A.脾胃虚弱

        B.脾虚痰湿

        C.肝胃不和

        D.肝经湿热

        E.肝郁脾虚

        1.恶阻,口淡,呕吐清涎者,多为

        2.恶阻,口苦,呕吐酸水或苦水者,多为

        参考答案:AC。考点:妊娠恶阻的辨证。1为脾胃虚弱证,用香砂六君子汤,2为肝胃不和证,用橘皮竹茹?#39304;?/P>

        患者,女,29岁,已婚,妊娠小腹胀痛,烦躁易怒,伴胸胁?#21520;?#33292;红苔薄,脉?#19968;?#27835;疗应首选

        A.胶艾汤

        B.当归芍药散

        C.小柴胡汤

        D.逍遥丸

        E.桂枝茯苓丸合寿胎丸

        参考答案:D。考点:妊娠腹痛的辨证论治。断病为妊娠腹痛,也称胞阻,辨证为气滞证,用逍遥散。

        异位妊娠的辨证论治:

        未破损期 已破损期(指输卵管妊娠流产或破裂者)

        休克型 不稳定型 包块型

        用方 宫外孕Ⅱ号方 生脉散合宫外孕Ⅰ号方 宫外孕Ⅰ号方 宫外孕Ⅱ号方

        患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样?#32548;矗?#20276;肛门坠?#20572;?#38754;色?#22253;住?#26597;体:血压80/50mmHg,左下腹压?#30784;?#21453;跳痛明显,有移动性?#19988;簟?#38452;道有少量出血,应首先考虑的是

        A.小产

        B.堕胎

        C.胎动?#35805;?/P>

        D.异位妊娠

        E.妊娠腹痛

        参考答案:D。考点:异位妊娠的诊断。见到腹部撕裂样?#32548;矗?#21487;断为异位妊娠!!

        患者,女,24岁,已婚,停经38天。突然下腹部疼痛剧?#36965;食中?#24615;,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是

        A.腹腔穿刺

        B.诊断性刮宫

        C.后穹隆穿刺

        D.二?#38505;?#26816;查

        E.腹腔?#23548;?#26597;

        参考答案:C。考点:异位妊娠的诊断

        腹部剧烈疼痛首先考?#19988;?#20301;妊娠。怀疑异位妊娠?#20445;?#21487;选择HCC测定、超声诊断、后穹隆穿刺、腹腔?#23548;?#26597;及子宫内膜病理检查等辅助检查。其中,后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。故本题选C。

        患者,女,29岁,已婚2年一直未?#26657;?#26082;往月经周期26—28天,行经期4~6天,现停经45天,突然左下腹撕裂样?#32548;矗?#20276;头晕恶?#27169;?#38754;色?#22253;住?#19981;应采取的措施是

        A.妊娠试验

        B.腹部叩诊

        C.后穹隆穿刺

        D.立即转院

        E.妇科检查

        参考答案:D。考点:异位妊娠的急症处理

        左下腹撕裂样疼痛,首先考?#19988;?#20301;妊娠。如果妊娠试验阳性,行腹部叩诊,看是否有移动性?#19988;?#20197;?#33539;?#26159;否有内出血,?#37096;?#20197;做妇科检查、后穹隆穿刺以?#33539;?#26159;否发生异位妊娠破裂,所以A、B、C、E均正确。

        但不可立即转?#28023;?#20197;免途中发生意外。故本题选D

        患者,女,24岁,已婚,停经49天时诊为早?#26657;?#36817;3天少量阴道流血。尿妊娠试验(+),既往曾2次流产,其诊断是

        A.妊娠腹痛

        B.胎动?#35805;?/P>

        C.胎漏

        D.堕胎

        E.滑胎

        参考答案:C。考点:胎漏的诊断

        A.妊娠腹痛为妊娠期小腹疼?#30784;?#26080;阴道流血。

        B.妊娠期间,见腰酸腰痛下坠,则为“胎动?#35805;病薄?/P>

        C.妊娠期间,阴道不时有少量出血,而无腰酸腹痛下坠者,称为“胎漏?#34180;?/P>

        D.妊娠12周内胚胎自然殒堕为堕胎,12—28周内自然殒堕为小产。

        E.堕胎或小产连续发生三?#20301;?#19977;次以上,则为“滑胎?#34180;?/P>

        故本题选C。

        患者,女,27岁,已婚。妊娠70天,已婚,阴道下血,色鲜红,腰腹坠胀作痛,手足心热,口干心?#24120;?#23567;便黄,大便秘结舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选

        A.清经散

        B.两地汤

        C.寿胎丸

        D.保阴煎

        E.胎元饮

        参考答案:D。考点:胎动?#35805;?#30340;辨证论治。妇科各病之血热证多保阴煎,只有崩漏之血热实热用清热固经汤,月经先期用清经散是例外。

        患者,女,32岁,已婚。孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选

        A.?#28216;?#22307;愈汤

        B.胎元饮

        C.举元煎

        D.补肾安胎饮

        E.寿胎丸

        参考答案:E。考点:胎动?#35805;?#30340;辨证论治

        患者孕后阴道少量出血,伴腰酸腹痛,断病为胎动?#35805;病?/P>

        同?#20445;?#22836;晕耳呜,小便频数,舌淡?#35805;祝?#33033;沉细滑,辨为肾虚证。方药首选寿胎丸或滋肾育胎丸。

        用方独家趣记:保胎贵瘦(保胎的时候以瘦为贵)

        保---保阴煎,胎---胎元饮,贵--桂枝茯苓丸合寿胎丸

        瘦---寿胎丸

        患者,女,30岁,已婚,孕后因?#31181;?#32780;继发腰酸腹痛,胎动下坠,精神倦怠,脉滑无力,治疗应首选

        A.举元煎

        B.胎元饮

        C.固下益气汤

        D.?#28216;?#22307;愈汤

        E.?#28216;?#38463;胶汤

        参考答案:B。考点:胎动?#35805;?#30340;辨证论治。腰酸腹痛,胎动下坠,可断病为胎动?#35805;玻?#20518;怠,脉无力是气血虚之象,用胎元饮。

       

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