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      护士执业资格证考试课后章节练习题(第八章7节)

      来源:考试吧 2019-07-11 9:46:52 要考试,上考试吧! 执业护士题库
      考试吧整理“全国护士执业资格证考试课后章节练习题(第八章7节)?#20445;?#26356;多关于执业护士考试模拟试题等信息,请访问考试吧执业护士考试网。

        点击查看:全国护士资格证课后章节练习题汇总

        第八章 ?#24459;?#20799;?#25176;律?#20799;疾病的护理

        第七节 ?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理

        一、A1

        1、?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;中度硬肿的?#32423;?#21487;放入多少度的暖箱中

        A、28℃

        B、34℃

        C、32℃

        D、40℃

        E、30℃

        2、?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30382;肤硬肿发生的顺序是

        A、下肢-臀部-面颊-上肢-全身

        B、臀部-面颊-下肢-上肢-全身

        C、上肢-臀部-面颊-下肢-全身

        D、面颊-臀部-上肢-下肢-全身

        E、面颊-下肢-臀部-上肢-全身

        二、A2

        1、?#32423;?#22899;,出生5天后,因双下肢、臀部、面颊硬肿入?#28023;?#20307;温29℃,腋温、肛温差1℃,在采用温箱进行复温?#20445;?#21021;始温度应为

        A、25℃

        B、27℃

        C、29℃

        D、31℃

        E、33℃

        2、某?#24459;?#20799;胎龄33周早产,出生日龄4天,?#20174;?#24046;,哭声弱,吸吮无力。体温35℃,心率110次/分。呼吸40次/分。?#32423;?#23567;?#21462;?#19978;肢皮肤硬肿。对该?#32423;?#25252;理措施错误的是

        A、输入液体温度不宜过低

        B、快速复温

        C、积极监测?#32423;?#20307;温

        D、严格控制补液速度

        E、提供能量与水分,保证足够热量供给

        3、?#32423;?#22899;,孕35周早产。体重1500g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)?#20934;猓?#20307;温不升,呼吸43次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

        A、注射维生素K1

        B、给予鼻导管吸氧

        C、立即擦净胎脂

        D、将?#32423;?#32622;于暖箱中

        E、母乳喂养

        4、某早产儿,胎龄34周出生,体温30℃,腋肛温差为负值,要求?#25351;?#27491;常体温的时间应该是

        A、1~2小时

        B、3~4小时

        C、12~24小时

        D、6~8小时

        E、6~12小时

        5、一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈暗红色,伴水肿。应首先考虑为

        A、?#24459;?#20799;败血症

        B、?#24459;?#20799;硬肿症

        C、?#24459;?#20799;颅内出血

        D、?#24459;?#20799;脑膜炎

        E、?#24459;?#20799;破伤风

        6、?#32423;校?#26089;产儿,胎龄36周,出生后5天,两日来发现?#32423;?#19981;哭,拒乳、?#20174;?#20302;下。体温30℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,属重度?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;鰲?#20854;损伤的面积为

        A、5%~10%

        B、10%~15%

        C、20%~30%

        D、30%~40%

        E、大于50%

        7、?#32423;?#26085;龄4天,诊断为?#24459;?#20799;硬肿症,处理措施?#21335;?#19981;妥

        A、供给足够液体和热量

        B、尽?#32771;?#23569;肌内注射

        C、应快速复温

        D、积极治疗原发病?#23433;?#21457;症

        E、注意有无出血倾向

        8、生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。查体:体温不升,?#20174;?#24046;,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落。该?#32423;?#30382;肤硬肿最早可能出现在

        A、会阴部

        B、臀部

        C、双肩胛区

        D、小腿外侧

        E、面颊

        9、?#32423;校?#26089;产儿,胎龄36周,出生后8天,两日来发现?#32423;?#19981;哭,拒乳、?#20174;?#20302;下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬,按之如橡皮样,考虑为?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;鰲?#39318;选的治疗是

        A、复温,逐渐调高保温箱温

        B、滴管或鼻管喂养,开始80kcal/(kg·min),以后逐渐调至正常所需热卡

        C、补液10%葡萄糖?#21543;?#29702;盐水60~80ml/(kg·min),糖盐?#20219;?:1

        D、青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染

        E、地塞米松静滴,?#30475;?.5~1mg/kg,1~2次/日

        三、A3/A4

        1、?#32423;校?#20986;生5天,因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入?#28023;级?#23381;33周早产,出生体重1500g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但?#30475;?#21560;奶量少,?#32423;?#20110;生后3天拒奶,下肢皮肤发凉,发?#30149;?#20307;查:T32℃,双小?#21462;?#21452;臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,?#21355;?#19979;1.0cm,脾未及。

        <1> 、?#32423;?#26368;可能的诊断是

        A、?#24459;?#20799;肝炎

        B、?#24459;?#20799;?#36215;?/P>

        C、?#24459;?#20799;肺炎

        D、?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?/P>

        E、?#24459;?#20799;脐炎

        <2> 、该?#32423;?#30340;硬肿程度属于

        A、正常

        B、轻度

        C、中度

        D、重度

        E、极重度

        <3> 、?#32423;指?#21040;正常体温,?#35805;?#35201;求多长时间

        A、1~2小时

        B、3~4小时

        C、12~24小时

        D、6~8小时

        E、6~12小时

        2、女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、?#20174;?#24046;,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。

        <1> 、该?#32423;?#26368;可能的诊断是

        A、?#24459;?#20799;败血症

        B、?#24459;?#20799;硬肿症

        C、?#24459;?#20799;溶血病

        D、?#24459;?#20799;颅内出血

        E、?#24459;?#20799;胆红素脑病

        <2> 、当前最主要的护理问题是

        A、体温过低

        B、营养失调

        C、有感染的危险

        D、皮肤完整性受损

        E、知?#24230;?#20047;

        <3> 、该?#32423;?#39318;要的护理措施是

        A、预?#26639;?#26579;

        B、保暖、复温

        C、供给足够能量

        D、维持水、电解质平衡

        E、保持皮肤清洁

        <4> 、对该?#32423;?#30340;处理?#21335;?#19981;妥

        A、立即置入32℃暖箱内保暖

        B、监测体温

        C、预?#26639;?#26579;

        D、逐渐复温,6~12小?#31508;?#20307;温?#25351;?#27491;常

        E、多喂奶,保证足够能量摄入

        3、早产儿,?#26657;?#20986;生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。查体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬?#31181;住?/P>

        <1> 、针对该?#32423;?#39318;要的护理措施是

        A、指导母乳喂养

        B、复温

        C、注意保暖

        D、吸氧

        E、加?#31185;?#32932;护理

        <2> 、该?#32423;?#26368;可能发生了

        A、?#24459;?#20799;肺水肿

        B、?#24459;?#20799;败血症

        C、?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?/P>

        D、?#24459;?#20799;红斑

        E、?#24459;?#20799;肺透明膜病变

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正确答案】 E

        【答案解析】 复温:是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正?#26723;?#36731;、中度硬肿的?#32423;?#21487;放入30℃暖箱?#26657;?#26681;据体温?#25351;?#30340;情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时?#25351;?#27491;常体温。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        2、

        【正确答案】 A

        【答案解析】 ?#24459;?#20799;硬肿症临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及急性肾衰竭等多脏器损害,合并?#33268;?#24615;血管内凝血而危?#21543;?#21629;。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        二、A2

        1、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 肛温<30℃,腋-肛温差为负?#26723;?#37325;度?#32423;?#20808;将?#32423;?#32622;于比肛温高1~2℃的暖箱?#26657;?#24182;逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时?#25351;?#27491;常体温。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        2、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 小儿应逐步复温。所以B错误。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        3、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 ?#32423;?#26377;体温不升的临床表现,该小儿体重低,早产。所以选择D。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        4、

        【正确答案】 C

        【答案解析】 肛温<30℃,腋-肛温差为负?#26723;?#37325;度?#32423;?#20808;将?#32423;?#32622;于比肛温高1~2℃的暖箱?#26657;?#24182;逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时?#25351;?#27491;常体温。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        5、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 ?#24459;?#20799;硬肿症临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭?#21543;?#33039;等多脏器损害,合并?#33268;?#24615;血管内凝血而危?#21543;?#21629;。结合题干可以判断是B。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        6、

        【正确答案】 E

        【答案解析】 轻度:体温≥35℃,皮肤硬肿范围<20%;中度:体温<35℃,皮肤硬肿范围20%~50%;重度:体温<30℃,皮肤硬肿范围>50%,常伴有器官功能衰竭。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        7、

        【正确答案】 C

        【答案解析】 硬肿症?#32423;指?#27491;常体温是治?#39057;?#20851;键,但应逐渐复温,循序渐进,复温过快会导致心衰和肺出血。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        8、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 ?#24459;?#20799;硬肿最先出现的?#35838;?#26159;小腿外侧。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        9、

        【正确答案】 A

        【答案解析】 复温是治疗?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#25252;理的关键措施。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        三、A3/A4

        1、

        【正确答案】 D

        【答案解析】 ?#32423;?#20307;温32℃,小?#21462;?#33216;部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。可以判断为D。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 C

        【答案解析】 ?#32423;?#21452;小?#21462;?#21452;臀部、下腹部皮肤?#30149;?#23646;于中度硬肿范围。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 E

        【答案解析】 肛温>30℃,腋-肛温差为正?#26723;?#36731;、中度硬肿的?#32423;?#21487;放入30℃暖箱?#26657;?#26681;据体温?#25351;?#30340;情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时?#25351;?#27491;常体温。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        2、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 根据题干描述,早产、低体温、?#20174;?#24046;、皮肤硬肿等表现可分析出?#32423;?#26368;可能为?#24459;?#20799;硬肿症。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 A

        【答案解析】 低体温可造成多器官功能的损害,严重者可出?#20013;?#20811;、心衰、DIC、肾衰竭等表现,因此应尽快纠正?#32423;?#20307;温过低的问题。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 B

        【答案解析】 最主要的护理问题——体温过低,所以该?#32423;?#39318;要的护理措施应为保暖和复温。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 A

        【答案解析】 复温的原则是逐步复温,循序渐进,复温过快易引起心力衰竭和肺出血。如肛温>30℃,腋-肛温差为正?#26723;?#36731;中度硬肿的?#32423;?#21487;放入30℃暖箱?#26657;?#26681;据体温?#25351;?#30340;情况逐渐调整到30~34℃的范围内。

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        3、

        【正确答案】 B

        【答案解析】 复温是治疗护理的关键措施。

        【该题针对“第七节-?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#30340;护理”知识点进行考核】

        【正确答案】 C

        【答案解析】 ?#24459;?#20799;寒冷损伤综?#38505;?#22810;发生寒冷季节或重症感染,常在生后1周内发病,早产儿多见。低体温和皮肤?#30149;?#32959;、凉是本病特点。

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